Xin vui lòng cho chúng tôi biết về trải nghiệm của bạn. Chúng tôi muốn biết.

Chuyến khám bệnh của bạn có đáp ứng được mong đợi của bạn không? Hãy cho chúng tôi biết về nó. Chúng tôi đánh giá cao ý kiến ​​của bạn và sử dụng phản hồi của bạn để giúp định hình những trải nghiệm trong tương lai tại các phòng khám y tế HealthPartners.

Nếu phản hồi của bạn liên quan đến việc chăm sóc hoặc sự an toàn của bạn, vui lòng liên hệ ngay với phòng khám của bạn.

*Bạn phải trả lời tất cả các câu hỏi trừ câu nào được đánh dấu là tùy chọn. Bạn có thể ẩn danh.

Clinic Feedback form (Vietnamese Language) - User Comments:

(Comments)

(Reason for visit)

(Clinic Location)


Thông tin liên hệ:

(First Name)

(Last Name)

(Address 1)

(Address 2)

(City)

(State)

(Zip code)

(Email address)

example@healthpartners.com

(Phone number)

999-999-9999

(Phone extension (if applicable))

(Patient Name (if different than above))

(Patient date of birth)

(Preferred contact method: Số điện thoại=phone number e-mail=email)

(Would you like us to contact you about this? Đúng=yes Không=no)

(Email address)

example@healthpartners.com

(Phone number)

999-999-9999